孩子皮膚嬌嫩，但毛細(xì)血管豐富，外用藥通過皮膚黏膜吸收的劑量要比成人大得多。因此，兒童在使用外用藥時應(yīng)注意以下三點。

　　第一，忌用刺激性強(qiáng)的藥物。兒童往往好動，容易出現(xiàn)外傷，對傷口進(jìn)行消毒處理時一般會想到“紅藥水”、“紫藥水”、酒精、碘酒等。酒精很容易被皮膚吸收，而兒童的肝臟發(fā)育不完全，會有造成肝損害的可能，所以不宜用酒精進(jìn)行大面積的創(chuàng)傷消毒。碘酒是靠“碘”及“酒精”發(fā)揮消毒作用的，有一定刺激性，使用不當(dāng)甚至?xí)�腐蝕皮膚。“紅藥水”、“紫藥水”的有效成份是汞和甲紫，都具有一定的毒性，應(yīng)避免給兒童使用。相對而言最為適合作為兒童外傷創(chuàng)面消毒劑使用的是碘伏，有效成份是有機(jī)碘，刺激性和毒副作用都較小，同時持續(xù)作用時間長，是目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用最為廣泛的消毒劑之一。

　　第二，用藥次數(shù)宜減少。膿皰瘡是春夏兒童比較常見的皮膚病，這是可能需要莫匹羅星軟膏幫忙。一般情況下，成人使用的次數(shù)是每天3次，一般五至七天為一個療程。兒童在使用時不必刻意減量，但每日的用藥次數(shù)可根據(jù)情況，遵醫(yī)囑小于3次。并且，藥物不用時應(yīng)放在兒童不便拿到的地方，以免誤用。

　　第三，涂藥宜薄且均勻。爐甘石洗劑可用來輔助治療濕疹，在使用前應(yīng)振搖充分，這樣才能保證有效成分均勻。涂抹時要完全覆蓋患處，且宜薄、均勻。如藥品說明書未提供兒童推薦用量，可按公式（兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積/1.73）估算。體表面積計算公式:體表面積（米2）=體重（千克）×0.035+0.1。此公式適合于30千克以下的兒童。對體重大于30千克的兒童，體重每增加5千克，體表面積增加0.1 米2；對體重>50千克的兒童，體重每增加10千克，體表面積增加0.1 米2。涂布不均勻會影響療效，增大不良反應(yīng)發(fā)生概率。▲（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任 石浩強(qiáng)）