央廣網上海6月10日消息（記者林馥榆）美國當地時間6月2日，復旦大學附屬中山醫院（以下簡稱中山醫院）結直腸外科主任許劍民團隊在國際頂級醫學期刊《美國醫學會雜志》（JAMA）發表研究成果：首次證實機器人手術對比腹腔鏡手術顯著減少中低位直腸癌術后局部復發。

復旦大學附屬中山醫院結直腸外科主任許劍民團隊在國際頂級醫學期刊《美國醫學會雜志》（JAMA）發表最新研究成果（央廣網發 受訪者供圖）

結直腸癌是全球常見的惡性腫瘤之一。我國作為結直腸癌高發國家，每年新發病例超過20萬例，其發病率在我國惡性腫瘤中居第2位，死亡率居第4位，且近年來發病率與死亡率均呈持續上升趨勢，嚴重危害人民群眾生命健康。

如何確保腫瘤根治、提升保肛率、減少術后并發癥、改善患者生活質量，已成為直腸癌外科治療領域亟待突破的關鍵臨床問題。

該研究聚焦機器人輔助手術這一創新技術——主刀醫生通過操控多個機械臂，經腹部操作孔在腹盆腔內實施手術。機械臂搭載的高清三維成像系統與可520°自由旋轉的手術器械，靈活度超越人類雙手。同時，機器人系統能有效過濾術者手部不自主顫動，實現更精準穩定的操作。盡管機器人手術在操作精度和靈活性上展現出顯著優勢，但與傳統腹腔鏡手術的療效差異仍需更充分的臨床證據支撐。因此，通過大樣本、多中心的系統性研究，科學對比兩種術式在腫瘤根治、功能保護及長期預后等方面的差異，成為推動直腸癌外科治療技術迭代的重要方向。

2016年起，許劍民團隊牽頭開展了機器人對比腹腔鏡治療中低位直腸癌的多中心隨機對照臨床研究（REAL研究）。研究納入全國8個省11家知名三甲醫院共1240例中低位直腸癌患者。截至2023年12月底，全部患者完成預定隨訪計劃。

中山醫院機器人結直腸癌手術作為重要臨床證據被美國NCCN結直腸癌診療指南收錄（央廣網記者 林馥榆 攝）

中山醫院結直腸微創外科亞專科主任何國棟介紹，該研究結果顯示，對比腹腔鏡手術，機器人手術治療中低位直腸癌能夠顯著降低術后3年局部復發率，并能顯著提升保肛率，降低術后并發癥發生率，全方位改善患者預后，提高生活質量。